Tratamiento para la HPB

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Tratamiento para la HPB 2010-11-03T19:12:45+00:00

Tratamiento para la HPB:
El tratamiento específico para la HPB será determinado por su médico basándose en lo siguiente:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica.
  • Qué tan avanzada está la enfermedad.
  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
  • Su opinión o preferencia.

Con el tiempo, suele ser necesario seguir algún tipo de tratamiento para tratar los síntomas de la HPB. Cuando la glándula se encuentra sólo ligeramente agrandada, puede que el tratamiento no sea necesario ya que los estudios de investigación muestran que en algunos casos leves algunos de los síntomas de la HPB desaparecen sin tratamiento. Esta decisión solamente puede tomarla su médico después de evaluar cuidadosamente su caso individual. Sin embargo, los exámenes médicos periódicos son importantes para identificar posibles problemas.

El tratamiento para la HPB puede incluir lo siguiente:

  • Cirugía – para extirpar únicamente el tejido agrandado que presiona la uretra y dejar intacto el resto del tejido interno y la cápsula externa. Los tipos de cirugía a menudo incluyen los siguientes:
  • Cirugía transuretral – no se necesita incisión externa. El cirujano llega a la próstata introduciendo un instrumento a través de la uretra.

    • Resección transuretral de la próstata (su sigla en inglés es TURP) – el resectoscopio es un instrumento que se introduce a través del pene, mide 12 pulgadas de largo y 1/2 pulgada de diámetro, contiene una luz, válvulas para controlar el líquido de irrigación y una anilla eléctrica que corta el tejido y cierra los vasos sanguíneos. El cirujano usa la anilla de alambre del resectoscopio para extraer pedazo por pedazo el tejido que causa la obstrucción. Los pedazos de tejido son  transportados por medio del líquido a la vejiga y se sacan al final de la operación.
    • Incisión transuretral de la próstata (su sigla en inglés es TUIP) – un procedimiento que ensancha la uretra haciendo pequeños cortes en el cuello de la vejiga, en el sitio donde se une la vejiga con la uretra y en la glándula prostática.
  • Cirugía láser – utilización de instrumentos de rayos láser para   vaporizar el tejido prostático que causa la obstrucción.
  • Cirugía abierta – cirugía que requiere una incisión externa; con frecuencia se realiza cuando la glándula está muy agrandada, cuando existen factores que causan complicaciones o cuando la vejiga ha sufrido daños y necesita ser reparada.
  • Los tratamientos no quirúrgicos pueden incluir:

    • Ureteroplastia con balón o globo – se introduce a través del orificio del pene un tubo delgado con un globo que se hace pasar hasta la porción estrecha de la uretra, donde el globo se infla para ensanchar la uretra y permitir que la orina fluya fácilmente.
    • Termoterapia transuretral con microondas (su sigla en inglés es TUMT) – dispositivo llamado Prostatron que usa microondas para calentar y destruir el exceso de tejido prostático con el objeto de disminuir la frecuencia y urgencia al orinar.
    • Medicamentos (para reducir o al menos detener el crecimiento de la próstata sin usar cirugía).
    • Hipertermia transuretral – procedimiento de investigación para reducir el tamaño de la próstata utilizando calor proporcionado generalmente por microondas.
    • Stents prostáticos – procedimiento de investigación mediante el cual se introducen los stents a través de la uretra hasta el área angosta, donde se expanden como un resorte, empujando el tejido prostático hacia atrás y ensanchando la uretra.
  • El estilo de vida para controlar la BPH puede incluir:

    • Factores alimenticios

Aunque aún no se ha comprobado, el beber más soja y té verde puede ser favorable para la próstata. Además, puede ser de ayuda evitar o disminuir el alcohol, el café y otros líquidos, especialmente después de la cena. Se sabe que el riesgo más elevado de la HPB se  asocia con las dietas altas en zinc, mantequilla y margarina, y se cree que los individuos que comen abundantes frutas tienen menos riesgo de padecer la HPB.

  • Medicamentos que empeoran los síntomas
    Los descongestivos y antihistamínicos pueden hacer que el flujo de orina sea más lento en algunos hombres con HPB. Algunos antidepresivos y diuréticos también pueden agravar los síntomas de la HPB. Si toma alguno de estos medicamentos, consulte a su médico para discutir cambios en la dosis o en los medicamentos si es posible.
  • Ejercicios de Kegel
    El contraer y relajar repetidamente el músculo de la pelvis se conoce también como “ejercicios de Kegel “, y es de ayuda para prevenir el escape de orina. Los médicos recomiendan la práctica de este ejercicio durante la micción para aislar el músculo específico: contraiga el músculo hasta que el flujo de orina disminuya o se detenga y luego relájelo. Se recomienda que los hombres con HPB lo practiquen de tres a cinco veces al día, y repitan de cinco a 15 contracciones, sosteniendo cada una por 10 segundos. Consulte a su médico para más información.